Klassifikation
ICD-10: K76.0
Risikofaktoren
- Taillenumfang
- HOMA-Index > 2
- erhöhter HbA1c
- Genetik (PNPLA3, etc.)
Symptome
- brennender Schmerz im rechten bis mittleren Oberbauch
- Übelkeit, Erbrechen
- Teerstuhl
- Obstipation
Diagnostik
Labor
- Transaminasen
- Bilirubin
- Thrombozytenzahl
- Prothrombinzeit (QUICK)
Ein HOMA-Index > 2 gilt als unabhängiger Risikofaktor für eine MASLD bei Normalgewicht
Ein erhöhter HbA1c-Wert gilt als unabhängiger Risikofaktor für eine MASLD bei Normalgewicht
Ein erhöhter HbA1c-Wert gilt als unabhängiger Risikofaktor für eine MASLD bei Normalgewicht
Scores
FIB-4
→ FIB4-Score Rechner (Labor Dr. Kramer)
→ MVZ Ludwigsburg
(Alter, GOT, GPT, Thrombozyten)
FIB-4 < 1,3 ⇒ „niedriges Risiko“ ⇒ Kontrolle alle 3 Jahre
FIB-4 > 1,3 ⇒ ÜW Hepatologe
NFS (NAFLD-Fibrosis Score)
→ FIB4-Score Rechner (Labor Dr. Kramer)
(Alter, Körpergröße, Körpergewicht, Diabetes (Ja/Nein), GOT, GPT, Thrombozytenzahl, Albumin)
FIB-4 < 1,455 ⇒ „niedriges Risiko“ ⇒ Kontrolle alle 3 Jahre
FIB-4 > 1,455 ⇒ ÜW Hepatologe
Folgeerkrankungen
- –
DD
- –
–
Therapie
keine Zirrhose:
- GLP-1-Agonisten
- Liraglutid (Victoza®)
- Semaglutid (Ozempic®)
kompensierte Zirrhose:
- Metformin
weitere Substanzen im Einsatz
- SGLT-2-Inhibitoren
- Ipraglifozin (Suglat®)
- Resmetirom
Metabolische Fettlebererkrankung (MASLD)