Tryptase im Serum
Die Mediankonzentration von Tryptase im Serum bei gesunden Menschen ist durchschnittlich 5 ng/ml mit einer Schwankungsbreite von < 1 bis 30 ng/ml.
Bei über 99 % aller gesunden Probanden zeigte sich eine Tryptasekonzentration im Serum ≤ 15 ng/ml.
Es gibt etliche gesunde Probanden mit einer Serum-Tryptasekonzentration zwischen 10 und 15 ng/ml und es gibt sogar gesunde Personen, bei denen die Serum-Tryptasekonzentration einen Wert von 20 ng/ml übersteigt.
Entzündliche Krankheitsprozesse einschließlich viraler oder bakterieller Infektionen haben keinen Einfluss auf die Enzymkonzentrationen, diese bleibt auffallend stabil.
Symptome
- leichtes Erröten
- Pruritus (Hautjucken)
- Posturales Tachykardiesyndrom (Herzrasen nach schnellem Aufstehen aus dem Liegen)
- starke lokale Reaktion auf Insektenstiche
- Reizdarmsyndrom
- hypermobile Gelenke
- bleibende Milchzähne
Tryptase im Serum erhöht
kutane Mastozytose (CM)
ein Drittel aller Patienten mit CM eine Konzentration über 15 ng/ml, in der Regel aber unter 20 ng/ml.smouldering SM (SSM)
Tryptase > 200 ng/mlindolente SM (ISM)
hohe Schwankungsbreite der Tryptase- aggressive SM (ASM)
- AML 37%
- CML
- myelomastozytäre Leukämie (MML)
- Core- Binding Factor Leukämien
Tryptasespiegel, überschreiten oft 1000 ng/ml - MC-Leukämie (MCL)
Tryptase oft > 1000 ng/ml
24%
Die höchsten Tryptasespiegel, die oft
1000 ng/ml überschreiten, wurden bei vorgeschrittenen MC-Neoplasmen und bei Core-
Binding Factor Leukämien gefunden
Tryptase > 20 ng/ml → Knochenmarkbiopsie (SM?, KIT Mutation D816V?)