Definition

Episodische Migräne (EM) – Symptome an bis zu 14 Tagen im Monat
Chronische Migräne (CM) – an mindestens 3 Monaten über 15 Tage Symptome pro Monat

Symptome

Gallenblasen-Migräne

Schmerz im Gb-Meridianverlauf
Schmerz hinter den Augen
Beginn in Gb-Tonisierungszeit (23:00-1:00) o. nach dem Aufwachen
viele Sorgen um alles u. jeden

Diagnostik

Labor

Therapie

Allopathie

Analgetika

helfen ca. 70%

ASS ⇒ 1000mg p.o.
Diclofenac ⇒ 50mg p.o.
Ibuprofen ⇒ 200-600mg p.o.
Metamizol ⇒ 1000mg p.o.
Paracetamol ⇒ 1000mg p.o.
Phenazon ⇒ 1000mg p.o.

Triptane

helfen ca. 50-70%; signifikante Schmerzlinderung nach 1-2 Std.;
Serotonin-IB/D-Rezeptor-Agonisten → Vasokonstriktion!

KI für Triptane: art. Hypertonie, Apoplex, TIA, KHK, Herzinfarkt, pAVK!

Rizatriptan ⇒ 10 mg p.o. (schnelle Wirkung)
Zolmitriptan ⇒ 2,5/5,0 mg p.o. (schnelle Wirkung)
Eletriptan ⇒ 20/40 mg p.o. (mittelschnelle Wirkung)
Almotriptan ⇒ 12,5 mg p.o. (mittelschnelle Wirkung)
Sumatriptan ⇒ 50/100 mg p.o. (mittelschnelle Wirkung)
Naratriptan ⇒ 2,5 mg p.o. (mittellangsame Wirkung)
Frovatriptan ⇒ 2,5 mg p.o. (langsame Wirkung)

Ditane

spezifische Serotonin-IF-Rezeptor-Agonisten (keine Vasokonstriktion)
→ Wirkung auch bei unzureichender Triptanwirkung!
→ Alternative bei KI gegen Triptan (z.B. vaskuläre Risikofaktoren (s.o.))
NW: Benommenheit (66%), Parästhesien (23%), Müdigkeit (9,3%)
CAVE: Fahruntauglichkeit bis 8 Std. nach Einnahme!

Lasmiditan (Rayvow^®) ⇒ 50/100mg Tbl.

Gepante

kleine Moleküle, die den CGRP-Rezeptor blockieren
keine Gefahr eines MOH
CAVE: starke Vasodilatation, Vergrößerung von Herzinfarktarealen im Tierexperiment → nicht für Pat. mit kardiovaskulärem Risiko!

Rimegepant (^®) ⇒ akut: 75 mg p.o.
Prophylaxe: 75 mg p.o. jd. 2. Tag
Ubrogepant (^®) ⇒ akut: 50/100 mg p.o.
Zavegepant (^®) ⇒ akut: 10 mg nasal

TCM

Akupunkturpunkte

akuter starker lateraler Kopfschmerz durch aufsteigendes Leber-Feuer:

Gb43

Aurikulomedizin

Ohrakupunkturpunkte

→ Gb re Go
→ Gb34 re Go
→ Migräne (Imigran) re Go
→ Hypothalamus re Go
→ Sorge li Si
→ Auge Schmerzseite Go
→ C1/C2 Schmerzseite Go
→ Sonne

Blüten

Australische Buschblüten Essenzen

Homöopathie

Fußreflexzonenbehandlung

Reflexzone Trigeminus
laterale Seite (zum 2. Zeh) des Endglieds der Großzehe
schiebend von distal nach proximal

Prophylaxe

Atogepant (Aquipta^®)

Aquipta^® ⇒ 1xtgl. 60mg

Chrysanthenum parthenium

Nemagran^® (Chrysanthenum parthenium ex herba sicc. Ø)
⇒ 1x tgl. 40 Trpf. vormittags; nach 12 Wochen je zwei Wochen Pause!
!! Nicht in Schwangerschaft und Stillzeit!!
NW: Aphthen, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, unangenehmer Mundgeschmack

Accordion Tab Title 3

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