NIere
Labor
- GFR
primär renale Elemination
- DOAKs
- Metformin, Sitagliptin
- NSAR
- Oxycodon
- ACE-Hemmer
- AT1-Antagonisten
triple whammy
ACE-Hemmer/AT1-Blocker
+ Diuretikum
+ NSAR
-> Risikoerhöhung für akutes Nierenversagen 31%!
Leber
Labor
- GPT, GOT, γGT
- Bilirubin
- Albumin
hepatotoxische Arzneimittel
–
- bei Leberfunktionsstörungen scheint Esomeprazol sicherer als Pantoprazol.
- Bisoprolol ist bei Leberzirrhose sicherer als Metoprolol.
–
- Kann durch Gewichtszunahme eine Fettleber verschlechtern.
- Gefahr der Kumulation durch verringerten First-pass-Effekt
- Bei Transaminasenerhöhung absetzen!
hohes Leberrisiko:
- Amoxicillin/Clavulansäure
- Cephalosporine
- Nitrofurantoin
Zeichen der Hepatotoxizität:
- Müdigkeit
- Fieber
- Übelkeit
- abdominelle Schmerzen
- Pruritus
Elektrolyte
Labor
- Natrium
- Kalium
- Calcium
- Magnesium
Hyponatriämie
- Diuretika (v.a. Furosemid, Torasemid)
Symptome:
Hypokaliämie
- Diuretika (v.a. Furosemid, Torasemid)
- Laxanzien: Bisacodyl, Natriumpicosulfat
Symptome:
Hypokalzämie
- Diuretika (v.a. Furosemid, Torasemid)
Symptome:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
Hypomagnesiämie
- Diuretika (v.a. Furosemid, Torasemid)
Symptome:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Wadenkrämpfe
Hyperkaliämie
- Aldosteronantagonisten: Spironolacton
- ACE-Hemmer
- AT1-Blocker
Symptome:
- Herzrhythmusstörungen
- Hypotonie
Pharmakokinetik