Definition

Anhaltende Symptomatik über 12 Wochen nach Infektionsnachweis hinaus. Chronifizierte Multiorganerkrankung.

Symptome

schnelle geistige und körperliche Erschöpfbarkeit

Belastungsintoleranz, lange Erholungsphase nach Belastung

neurokognitive Störungen (20%):

Autonome Dysfunktion mit Parasympathikusinsuffizienz:

Erhöhung der Herzfrequenz um 30 bpm innerhalb von 10 Minuten nach dem Aufstehen aus dem Sitzen ohne orthostatische Hypotonie.

Sonstige:

Hohe Zytokinspiegel können zur Veränderung des REM-Schlafes führen.

Abgrenzung Depressive Verstimmung / Depression per PHQ-9

Nach 6 Monaten Symptomdauer sind die Kriterien für die Diagnose Chronic-Fatigue-Syndrom (CFS) / Myalgische Encephalopathie (ME) erfüllt! (Postinfektiöse Fatigue und CSF/ME)

identifizierte Pathomechanismen

⇒ führt zu Störungen der muskulären und zerebralen Gefäßregulation

Labor

Fragebögen

  • DSQ-PEM (DePaul Symptom Questionnaire) ⇒ Quantifizierung der Post-Exertional-Malaise (PEM)

Therapie

Allgemeinmaßnahmen

unterhalb der symptomerzeugenden Belastungsgrenze bleiben;
ggf. herzfrequenzadaptiertes Pacing

Schonung allgemein

  •  

Mikronährstoffe

  •  

TCM

Akupressur + QiGong (Charité, Berlin)

  • Selbst-Akupressur: YinTang, Pe6, Di4, Ma36, MP6 über 8 Wochen 
  • QiGong 2x/ Woche

→ Studie an Charité läuft

Akupunkturpunkte

General treatment

  • Hitze kühlen & Blut regenerieren → Mi10, Le8, Bl17
  • Niere stärken → Ni3, Bl23
  • Jing-Essenz stärken, Qi regulieren → KG4, KG6
  • Schleim und Feuchtigkeit transformieren → KG12, Ma40, Mi9

Blüten

Australische Buschblüten Essenzen

  •  

Homöopathie

Genius epidemicus

  • überwältigende Müdigkeit
  • drückend-stechender Kopfschmerz (als würde der Kopf explodieren)
  • Halsschmerz (als sei der trockene Hals mit Staub bedeckt)
  • Empfindlichkeit auf künstliches Licht

⇒ C200 3x tgl.
⇒ M einmal, bei Stagnierung XM

  • Gefühl, daß etwas in mich eindringt und alles durcheinander bringt
  • uralte Gefühle u. Themen kommen hoch

⇒ C200 1x /Wo
⇒ einmalig M 

Sonstiges

Symptomatische & Spezielle Therapie

Riechstörung

  • Di4 bds. 10mm bis Deqi über 15 Minuten, 2x pro Woche

Morita A, Murakami A, Uchihara T, Ohashi N, Ryu K, Watanabe Y, Ochi S, Okudaira K, Hirasaki Y, Namiki T. Case Report: Acupuncture is an effective treatment for olfactory dysfunction in the post COVID-19 condition. Front Neurol. 2022 Aug 23;13:916944. doi: 10.3389/fneur.2022.916944. PMID: 36081871; PMCID: PMC9445155.

Brainfog / Konzentrationsstörungen

  • Aripiprazol ⇒ low dose

Insomnie

  • Melatonin ⇒ 2-3mg zur Nacht

Myalgie / Arthralgie

  • Naltroxen ⇒ low dose

Mastzellaktivierungssyndrom

  • Antihistaminika:
    • Ketotifen
    • Rupatadin
    • Fexofenadin
    • Cimetidin
Post-COVID-Syndrom
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